Moon ERP — LIS
دليل ربط المعمل بنظام نفيس (NPHIES)
المتطلبات والخطوات اللازمة لتكامل نظام المعمل مع المنصة الوطنية لتبادل المعلومات الصحية
🏥 ما هو نظام نفيس؟
NPHIES (المنصة الوطنية لتبادل المعلومات الصحية) هو النظام الإلكتروني الموحد في المملكة العربية السعودية لإدارة مطالبات التأمين الصحي. يربط بين مقدمي الخدمات الصحية (المعامل والمستشفيات) وشركات التأمين إلكترونياً.
ماذا يفعل لمعملك؟
١. التحقق الفوري من تغطية التأمين للمريض
٢. الحصول على موافقة مسبقة لإجراء التحاليل
٣. إرسال المطالبات المالية إلكترونياً لشركة التأمين
٤. تتبع المدفوعات والتسويات
📋 المستندات المطلوبة منك
| # | المستند | المصدر | ملاحظات |
|---|
| 1 |
ترخيص المنشأة الصحية |
وزارة الصحة (MOH) |
رخصة المعمل الصحية السارية |
| 2 |
اعتماد CBAHI للمعمل |
الهيئة المركزية للاعتماد |
برنامج اعتماد المختبرات الطبية وبنوك الدم (CLBB)
إلزامي — بدونه لا يمكن التسجيل |
| 3 |
السجل التجاري |
وزارة التجارة |
نسخة سارية |
| 4 |
خطاب تفويض |
الغرفة التجارية |
مختوم من الغرفة — يفوّض شخصاً محدداً للتعامل مع نفيس |
| 5 |
صورة هوية الشخص المفوّض |
— |
يجب أن يكون بمنصب إداري عالي (مدير عام أو نائبه) |
| 6 |
قائمة شركات التأمين المتعاقد معها |
المعمل |
أسماء الشركات + أرقام العقود + نوع التغطية |
| 7 |
تعيين مسؤول نفيس (NPHIES Champion) |
داخلي |
شخص واحد مسؤول عن التكامل التقني — سيتواصل مع CHI وفريقنا |
📝 خطوات التسجيل (بالترتيب)
1
إكمال دورة NPHIES Academy
دورة تعريفية مجانية مدتها ساعتين — باللغة الإنجليزية مع ترجمة عربية.
يجب الحصول على الشهادة قبل التقديم.
🔗 academy.nphies.sa
3
إرسال الطلب لمجلس الضمان الصحي (CHI)
4
تقييم الأهلية والقبول
مجلس الضمان الصحي يراجع المستندات. في حالة القبول، يتم إصدار بيانات الاعتماد.
5
استلام بيانات بيئة الاختبار (Sandbox)
ستحصل من CHI على:
• Provider License — رقم تعريف المعمل في نفيس
• شهادة X.509 — ملف تشفير للمصادقة الآمنة
• بيئة اختبار — للتجربة قبل التشغيل الفعلي
• أكواد شركات التأمين
⬅ هذه البيانات ترسلها لنا فوراً لبدء الربط التقني
6
الربط التقني واختبار التكامل
✓ هذه المرحلة نقوم بها نحن (فريق Moon ERP)
نقوم بربط النظام مع بيئة الاختبار واختبار:
• التحقق من التغطية التأمينية
• الموافقة المسبقة على التحاليل
• إرسال المطالبات المالية
• استلام الردود والتسويات
7
اجتياز اختبار المطابقة (Conformance Testing)
✓ نقوم به نحن — اختبار رسمي من CHI للتأكد أن النظام يعمل بالشكل المطلوب.
بعد النجاح يصدر شهادة تكامل.
8
التشغيل الفعلي (Go-Live)
الانتقال من بيئة الاختبار إلى الإنتاج. المعمل يبدأ إرسال مطالبات حقيقية لشركات التأمين عبر نفيس.
📨 ما نحتاجه منك بعد القبول
بعد حصولك على القبول من CHI، أرسل لنا فوراً:
| # | البيان | الوصف |
|---|
| 1 | Provider License | رقم تعريف المعمل في نفيس |
| 2 | ملف شهادة X.509 (PEM) | ملف الشهادة + ملف المفتاح — للتشفير والمصادقة |
| 3 | Sandbox Endpoint URL | عنوان بيئة الاختبار |
| 4 | أكواد شركات التأمين | الأكواد الخاصة بكل شركة تأمين في نفيس |
| 5 | بيانات مريض تجريبي | رقم هوية/إقامة + رقم وثيقة تأمين — للاختبار |
✅ ما نوفره نحن (Moon ERP)
نظامنا جاهز تقنياً ويشمل:
| البند | الحالة | التفاصيل |
|---|
| نظام معمل متكامل (LIS) | ✅ جاهز | طلبات + عينات + كانبان + نتائج + تقارير + فواتير |
| 688 تحليل بأكواد LOINC الدولية | ✅ جاهز | 94% مغطى — مع الأسماء العربية والإنجليزية |
| دعم اللغة العربية + RTL | ✅ جاهز | واجهة ثنائية اللغة كاملة |
| طباعة التقارير بالعربي | ✅ جاهز | PDF مع خط عربي + QR code |
| واجهة NPHIES (تحقق + موافقة + مطالبات) | 🔄 قيد التطوير | سيكون جاهزاً عند استلام بيانات Sandbox |
| محاكي نفيس للتجربة | ✅ جاهز | يمكنك تجربة الفلو الكامل الآن |
📅 الجدول الزمني المتوقع
| المرحلة | المدة المتوقعة | المسؤول |
|---|
| تجهيز المستندات + دورة Academy | 1-2 أسبوع | العميل |
| تقديم الطلب + القبول من CHI | 2-4 أسابيع | العميل + CHI |
| الربط التقني مع Sandbox | 1-2 أسبوع | فريقنا |
| اختبار المطابقة (Conformance) | 1-2 أسبوع | فريقنا + CHI |
| التشغيل الفعلي | — | CHI |
| الإجمالي | 5-10 أسابيع | |
☑️ قائمة المراجعة (Checklist)
- رخصة المنشأة الصحية (MOH) — سارية
- اعتماد CBAHI للمعمل — ساري
- السجل التجاري — ساري
- إكمال دورة NPHIES Academy — الحصول على الشهادة
- تحميل نموذج التسجيل من IPSAR وملؤه
- ختم النموذج من الغرفة التجارية
- إرسال الطلب + المستندات إلى onboarding@chi.gov.sa
- تعيين NPHIES Champion (مسؤول التكامل)
- تجهيز قائمة شركات التأمين المتعاقد معها
- استلام بيانات Sandbox من CHI
- إرسال البيانات لفريق Moon ERP